生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度,异常自动预警。
意识状态:清醒 / 嗜睡 / 烦躁 / 谵妄,识别病情恶化信号。
疼痛评估:部位、程度、性质,术后 / 重症重点监测。
皮肤风险:压疮高发区(骶尾、足跟、枕部)有无发红 / 破损;伤口渗血渗液、敷料完整性。
管路安全:输液通畅、滴速合规、穿刺点无红肿外渗;尿管 / 引流管固定牢固、引流液正常;气管插管深度无误。
用药合规:核对床头卡 - 腕带 - 药品,防错漏;观察药物不良反应。
病床功能:升降 / 靠背 / 脚刹正常,床栏完好并按需拉起,防跌倒坠床。
床单位:床单被套平整干燥、无污渍破损;床垫干燥无异味;床头柜整洁、呼叫器可及。
环境安全:地面干燥无积水、无障碍物;灯光 / 照明充足;垃圾桶加盖、无异味;电线规整无裸露。
感染控制:手卫生合规;病房通风、无异味;医疗垃圾分类处理。
医嘱落实:治疗、护理、饮食执行到位,记录完整。
基础护理:口腔、皮肤、翻身、体位舒适合规。
风险预防:跌倒 / 压疮 / 深静脉血栓预防措施到位。
应急准备:呼叫器、氧气、负压吸引、急救物品完好可用。
二维码 / RFID:一键核对患者身份、床位信息、设备资产。
数据自动采集:生命体征、设备状态、环境数据实时上传,生成巡查报告。
异常实时预警:APP/ 大屏推送异常提醒。
全程留痕追溯:巡查记录、问题整改、闭环管理可查。